J Am Coll Cardiol 2001;37:761-765) WESTPORT,3月1日(路透社医学新闻)据3月1日出版的美国心脏学院杂志报道,外部射线照射使得身体接受放射疗法的部位内皮依赖性血管舒张功能明显减弱。研究人员说这一发现可能有助于解释在接受外部射线照射的患者中不良血管事件危险性增加的问题。
波士顿Brigham妇科医院的Joshua A. Beckman医生及其同事,对16位在单侧乳癌治疗中曾接受过外照射的妇女的乳腺动脉和腋动脉进行了研究。这些妇女是在此项研究开始前3年多接受放射治疗的。此外研究人员还对10位健康妇女的动脉进行了分析。
Beckman医生对路透社记者说:“我们发现在接受外照射治疗的患者中,内皮依赖性血管舒张功能缓慢地减退,这一功能是一氧化氮生物活性的标志。这种作用仅见于接受照射的部位而在身体其他部位未受影响。”在对照组中没有发现内皮功能减退。
Beckman医生解释说,一氧化氮活性降低可能是一个使被照射血管有狭窄率增加趋势的机制。这或许能部分地解释接受胸部、头部及颈部放射治疗的患者为何心肌梗死和中风的危险增加。
他指出,外照射的影响不同于血管内近距离放射疗法过程中针对特定血管释放小剂量射线所产生的影响。许多研究已证实血管内近距离放射疗法有益于预防血管狭窄,而他们的研究与这些结论没有冲突。
通过这些结果,Beckman医生说科研人员需要考虑可能的介入手段和疗法,看看是否有办法预防或改善外照射疗法的影响,降低血管并发症的危险。
Beckman医生建议接受外照射疗法的患者注意自己的感觉。如果有与动脉供血不足相关的症状,如胸痛或暂时性缺血事件,就应立刻去看医生。
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