WESTPORT，3月15日（路透社医学新闻）据3月15日出版的美国心脏病学会杂志报道，急性冠脉综合征的患者中，肝素疗法后大多数的心肌梗死或再梗死在12小时内不再继续发生，而前4至8小时是最危险的。

北卡罗莱纳州达拉谟公爵临床研究院的Maria Cecilia Bahit博士利用对水蛭素和肝素进行比较的GUSTO-Iib试验的资料，通过抗凝血酶治疗的形式和时机对梗死的发生率进行了研究。

在8,943例研究对象中，有215例出现过心肌梗死或再梗死。49例再梗死发生在停止抗凝血酶药物治疗后的12小时内。研究人员说：“与持续肝素注射治疗期间相比，停止肝素治疗后，梗死或再梗死的发生率在前4小时内增加了5.8倍，这种危险明显增加直至8小时。”

Bahit博士小组发现，尽管在治疗期间没有差别，但在停药12小时后，肝素治疗组患者梗死的发生率大大多于水蛭素治疗组的患者，二者分别为0.8%和0.3%。此外，出现过梗死的患者与未出现过梗死的患者相比，30天死亡率和1年死亡率也明显增加（分别为23.6%比2.4%和35.2%比6.7%）。

Bahit博士对记者说；“该研究证实了先前的研究结果，即分级肝素停药后再梗死的危险增加。”

她说，要区分这些高危患者很困难，但临床特征如年龄、女性、糖尿病、以及早先存在的冠状动脉疾病，可能与抗凝血酶疗法停药后的再梗死有关。

Bahit建议：“这些临床特征可能有助于内科医生鉴别再梗死高危患者，在选用抗凝血酶疗法治疗时，可应该选用其它药物而不是肝素。”