ORLANDO，3月20日（路透社医学新闻）将抗血小板药物氯吡格雷附加到阿斯匹林上用于急性冠脉综合征患者的治疗能使死亡、再梗死或中风的危险降低20%。这些作用在2小时内可出现并可持续。CURE试验的研究人员说，这是自阿斯匹林的益处被证实以来在不稳定心绞痛的处理方面获得的最重要的发现。

在不稳定心绞痛治疗中氯吡格雷预防复发性缺血事件研究（CURE）试验中，研究人员对12,562例不稳定心绞痛或非Q波心肌梗死患者进行了研究，这些患者来自28个国家约482个治疗中心。澳大利亚汉密尔顿McMaster大学的Salim Yusuf博士主持了该试验。

患者被随机地分为两组，一组给予标准疗法：阿斯匹林基础剂量在每日75mg至325mg之间；另一组为标准疗法加氯吡格雷，给予300mg的负荷量后继续给予75mg/日。

在美国心脏病学院第50届科学年会上，Yusuf博士发表了平均9个月的随访调查后的资料。试验的第一终末点为总死亡率、再梗死或中风。在第12个月，给予安慰剂和氯吡格雷的患者出现严重不良事件的发生率分别为11.5%和9.3%。换句话说，在氯吡格雷组，第一终末点的危险降低了20%。

Yusuf博士指出，联合疗法引起的出血危险性增加是有限的，与阿斯匹林的相似，严重威胁生命的出血危险并未明显增加。氯吡格雷疗法减少了患者对溶栓疗法或IIb/IIIa抑制剂的需要。

Yusuf博士说，危险性降低的效果早在治疗开始后的2小时即可见到，这种益处不断增加并且持续较长一段时间。

研究合作者、爱丁堡大学的Keith Fox博士指出，阿斯匹林的作用类似于血栓素抑制剂，而氯吡格雷则是通过ADP途径抑制血小板聚集。因此这两种药物似乎有协同作用。

Fox博士指出，即使这两种途径被抑制，血小板的激活仍可发生。Yusef博士说，在急性冠脉综合征的处理方面仍有需要改进的地方。