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根据基因预测心衰治疗药物的疗效.          【字体:
根据基因预测心衰治疗药物的疗效.
作者:佚名    文章来源:医学空间    点击数:    更新时间:2004-12-22

据最新研究成果显示,尽管抗高血压药物――β肾上腺素受体阻滞剂有时会诱发心力衰竭,但它却能够帮助某些体内携带有特定突变基因的心衰病人恢复健康。

这种“ACE”基因的编码产物是一种血管紧张素转化酶,该酶具有调节血压的作用。研究发现,我们人体的每个细胞里都有两拷贝的ACE基因(等位基因),它们分别来自于父母双亲。

试验证实,体内的ACE基因“变短”了的心衰病人接受β受体阻滞剂治疗后的效果要明显优于对照组。

该项试验的负责人,美国宾州匹茨堡大学的Dennis M. McNamara教授经过对300多名心衰病人进行了2年的跟踪研究,其中32%的患者带有两个短的ACE基因,21%带有两个长的ACE基因,47%的患者两种形式的ACE基因各有一个。他发现,体内两条ACE基因都变短了的个体发生心衰的几率并不会比常人高,但他们若一旦罹患该疾病的话,病情就会很重。因为这些病人体内这种突变ACE基因的活性非常高,使病人体内产生大量的血管紧张素转化酶,导致外周血管阻力急剧升高,心脏负荷不断地加大,遂最终引发心力衰竭。

但这些病人在接受β受体阻滞剂治疗后却恢复得很好:治疗组在两年后的存活率达到72%;而服用安慰剂的对照组的两年存活率则只有50%。

此外,如果病人体内的ACE基因为正常或者“一长一短”的话,β受体阻滞剂的治疗则对其恢复没有影响。不过科学家亦指出,该项研究成果要真正应用于心脏病病人的临床治疗尚有待时日。

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