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非甾体类抗炎药能够降低心梗复发的危险性            【字体:
非甾体类抗炎药能够降低心梗复发的危险性
作者:佚名    文章来源:医学空间    点击数:    更新时间:2005-1-4

新奥尔良,10月28日(路透社医学新闻)据一项最新研究表明,非甾体类抗炎药(NSAIDs)能够为服用小剂量阿司匹林的冠心病患者提供额外的心肌保护作用。

加拿大蒙特利尔McGill大学卫生中心风湿病科的Marie Hudson博士及其同事在新奥尔良举行的第66届美国风湿病学会年会上报道了他们的研究结果。

Hudson博士告诉路透社新闻记者:“我们一开始推测NASIDs可能会影响阿司匹林的作用效果,如果病人同时服用这两种药物,那么他们出现急性心肌梗塞复发的危险性就可能会增加。但是我们的总体资料是令人信服的,尤其对那些散在的NSAIDs应用者更是如此。”

为调查阿司匹林治疗和NSAIDs之间的相互作用,研究人员对28881例65岁或以上的病人进行了一项定群研究。所有病人均正在服用小剂量阿司匹林(每天80到325mg),并且在1992年1月1日到1999年3月31日之间曾发作一次急性心肌梗塞(AMI)。在这些病人中有21.7%应用了NSAIDs。最常应用的非阿司匹林NSAIDs包括二氯芬酸、萘普生和布洛芬(服药者分别占研究人群的6.98%、6.09%和1.98%)。

研究人员发现,初次AMI后大约有7%的病人在当年出现AMI复发。服用阿司匹林且同时应用NSAID者出现梗塞复发的可能性明显低于单纯服用阿司匹林者。校正混杂因素后,服用NSAID者AMI复发的危险性下降23%。校正优势比在萘普生为0.84、二氯芬酸为0.75、布洛芬为0.82、醋氨酚为1.14。

Hudson博士指出,尽管这一研究并没有调查其他诸如胃肠道并发症之类的副作用,但是从心脏的角度来说,这一研究结果提示同时服用阿司匹林和NSAIDs没有什么坏处。她说:“我们正在着手进行一项随访时间更长的研究来评价长期的联合应用是否有效,并且分析不同种类的NSAIDs是否有差别。我们不久就会得到有关COX-2抑制剂的相似资料。”

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