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氯吡格雷预防冠脉支架植入后损伤的效果优于噻氯匹定            【字体:
氯吡格雷预防冠脉支架植入后损伤的效果优于噻氯匹定
作者:佚名    文章来源:医学空间    点击数:    更新时间:2005-1-4

纽约,3月17日(路透社医学新闻)土耳其科研人员最近发现,在选择性冠脉支架植入后应用氯吡格雷和阿斯匹林联合治疗来预防轻微心肌损伤(MMI)的效果要好于噻氯匹定。

这项研究以接受冠脉支架植入的158例病人为研究对象,在行支架植入的当天开始随机服用氯吡格雷或噻氯匹定,连续应用1个月。所有病人同时每天服用300mg阿斯匹林,并且应用标准方案治疗稳定性心绞痛。在12小时应用心脏肌钙蛋白T水平评价MMI。该研究结果发表在2月份出版的《国际心脏病学杂志》上。

安卡拉大学的Yusuf Atmaca博士及其同事指出,支架植入后,噻氯匹定组病人出现心脏肌钙蛋白T异常的情况较服用氯吡格雷的病人更为常见(p<0.01)。此外,噻氯匹定组病人肌钙蛋白水平也远高于正常值(p<0.001)。

虽然每组病人出现总体A、B和C型冠脉损伤的几率相似,但是研究人员发现,肌钙蛋白水平异常与C型损伤危险性增加相关。

研究人员指出,氯吡格雷治疗后主要临床事件的发生趋于减少,但是这一差异没有统计学意义(p>0.05)。

Atmaca博士等认为:“考虑到氯吡格雷副作用较少、费用低廉、对主要临床事件的影响可能与噻氯匹定相当,而且预防MMI较噻氯匹定更为有效,因此氯吡格雷和阿斯匹林应当作为治疗支架植入后病人的首选方案。”

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