纽约，5月5日（路透社医学新闻）据5月15日出版的《美国心脏病学杂志》报道，在药物治疗难以控制的心绞痛病人中，脊髓兴奋（SCS）与长期的症状改善有关。

研究人员指出，几项小型研究结果已经提示，SCS可能对顽固性心绞痛病人的症状和生活质量具有有益效应。然而，评价SCS有益作用和确定这一作用持续时间的大型前瞻性研究还很少。

在这一研究中，罗马Cattolica del S. Cuore大学的Gaetano Antonio Lanza博士及其同事分析了104例接受SCS治疗、患有顽固性心绞痛病人的临床预后。其中83％的病人存在严重的冠状动脉疾病。平均随访时间为13.2个月。

放置SCS装置包括一期或更常见的二期手术。SCS电极固定在硬膜外腔并在病人心绞痛症状区域产生感觉异常。

如果是一期手术，所有SCS组件均立即放置。当进行二期手术时，首先放置电极，然后外部神经刺激器在2到3周时间里用来检测症状的缓解。在这种情况下，只有在测试期临床出现有益的症状才会安装内部脉冲发生器。

如果将症状改善定义为每周心绞痛发作减少50％以上，那么有73％的病人出现心绞痛症状的明显改善。另外，在80％的病人中，加拿大心血管学会心绞痛分级至少改善一级（p<0.0001）。

研究人员指出，没有出现与SCS相关的严重或危及生命的并发症。最常见的不良反应是电极或发生器放置区的轻度感染。在6例病人中出现了上述情况。

Lanza博士总结道：“我们的资料不仅为SCS对难治性心绞痛病人绞痛状况的有益作用提供了更多的前瞻性证据，而且还表明这种效果能够在中长期随访中持续存在。”