纽约，5月23日（路透社医学新闻）据4月15日出版的《美国医学杂志》报道，在不适于进行介入治疗的冠状动脉疾病患者中，积极降低脂质水平能够改善心肌缺血、症状和血管功能。

研究人员解释说，降低血胆固醇水平可能对某些病人有益，但是积极将脂质水平降低到标准目标以下的意义，尤其在不适于介入治疗的冠状动脉疾病患者中的意义，还没有得到评价。

澳大利亚布里斯班市昆士兰大学的Thomas Marwick博士及其同事在不适于血运重建的有症状冠状动脉疾病患者中对LDL胆固醇降低到77mg/Dl或以下能否改善心肌缺血、症状、血管解剖和功能进行了评价。

他们发现，在30例积极治疗的病人中，LDL胆固醇较30例传统治疗病人下降明显（分别下降29mg/dL对7mg/dL，p＝0.03）。在接受通常治疗的病人中，多巴酚丁胺超声心动图显示的缺血和生存力更差，而积极治疗的病人却出现改善。肱动脉对血流介导的扩张反应也出现相似的结果，积极治疗组病人明显反应较好。

研究人员指出，在12周的研究期间，任何一个治疗组的颈动脉解剖都没有明显变化。积极治疗可使西雅图心绞痛问卷5个域中的4个出现改善，而接受常规治疗的病人仅有2个域有所改善。在体力限度和疾病感知域方面，积极治疗病人的改善较常规治疗病人明显增多。

Marwick博士告诉路透社新闻记者，“尽管这一实验中病例数不足，但是一般说来，降低脂质越多，对血管功能的影响就越大。”

他还指出：“LDL胆固醇（可能是氧化形式）能够影响血管扩张能力。如果已处于底线，那么积极降脂可能对有症状病人具有一定价值。”他认为这一结果有望普遍应用于胆固醇水平增高的其他病人。