2月27日 虽然血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂对治疗心衰有效,在一些实验性心衰研究中该药却没有显示出有利于血液动力的效应。在本研究中,日本Yamaguchi大学医学院的Masafumi Yano博士及其同事评估了血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦对肌浆网(SR)功能的影响。SR功能缺陷是心衰主要的致病机制。
从狗左心室肌细胞(正常组、给或不给缬沙坦但均进行快速心室起搏组,为期4周)中分离SR小囊泡。在给予和不给予缬沙坦且起搏组,狗的心脏功能与起搏前相比恶化程度相似。但给予缬沙坦且起搏组的β受体密度和对多巴酚丁胺的收缩反应高于未给药组。未给药的起搏组理阿诺碱受体被蛋白激酶A超磷酸化,有异常的钙离子峰,且理阿诺碱受体结合FKBP12.6量下降。给予缬沙坦且起搏组的心脏中没有发现这种现象。未给予缬沙坦组SR功能受损,Ca2+摄取功能和Ca2+-ATP酶数量降低,给予了缬沙坦后Ca2+摄取功能和Ca2+-ATP酶数量均有恢复。
Yano博士等认为,在起搏诱导的心衰发展过程中,缬沙坦保留了β受体的密度,同时恢复了SR功能,但没有改善静态心脏功能。