据美国学者报道,对于接受安放支架的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,术后早期使用阿司匹林、噻吩并吡啶和华法林会增加出血的危险。
美国明尼苏达罗切斯特梅欧医院的James L. Orford博士指出,安放支架的经皮冠状动脉介入治疗干预(percutaneous coronary intervention,PCI)术后使用阿司匹林、氯吡格雷的双重抗血小板药物疗法目前已代替了阿司匹林和系统抗凝剂如华法林,被认为是更好的抗凝疗法。但许多病人却需要3种药联合应用。
为此,研究人员研究了放置支架的PCI术后病人在服用阿司匹林、氯吡格雷的同时应用系统抗凝剂华法林会引起什么类型和多严重的出血并发症。
研究人员对梅欧医院的PCI资料库进行了回顾性分析,确定了66名2000年1月~2002年8月连续在院内接受PCI术后离院,出院后接受双重抗血小板疗法(阿司匹林和氯吡格雷)和系统抗凝的联合治疗,来确定治疗期间出血和其他临床事件的发生率。
结果发现,6名病人有出血情况(9.2%; 95% CI, 3.5至19.0),2名病人需要输血,没有病人出现心梗或支架栓塞。
Orford博士认为,安放支架的PCI术后早期使用阿司匹林、噻吩并吡啶和华法林会增加出血的危险。
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