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短期应用阿齐霉素对急性冠脉综合征患者可溶性细胞粘附分子和炎症因子的影响            【字体:
短期应用阿齐霉素对急性冠脉综合征患者可溶性细胞粘附分子和炎症因子的影响
作者:佚名    文章来源:医学空间    点击数:    更新时间:2005-1-5

发表在最新一期美国心脏杂志上的一项研究表明,在急性冠脉综合征后,应用阿齐霉素5天能够降低内皮细胞激活的标记物-sICAM-1水平。

英国爱丁堡皇家研究院的Graham S. Hillis博士指出,阿齐霉素是一种衣原体抗生素,可能会改善急性冠脉综合征存活患者的预后,然而其作用机制却知之甚少。 为此,研究人员进行了一项前瞻性研究,来调查肺炎衣原体血清阳性和内皮激活特定因子(可溶性细胞粘附分子)以及更多普通炎症因子(C-反应蛋白和白介素-6)之间的关系,并且评价阿齐霉素是否对这些因子有作用。

研究人员选取患有急性冠脉综合征而存活的病人,随机给予阿齐霉素(n=72)或安慰剂(n=69)治疗5天。治疗前测定肺炎衣原体IgA和IgG浓度、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平、可溶性血管细胞粘附分子-1、可溶性E-选择素(sE-selectin)、可溶性P-选择素、高密度CRP和IL-6水平,并且在3个月后重新测定这些指标。

结果发现,在肺炎衣原体浓度和CRP、IL-6或可溶性细胞粘附分子之间没有明显相关性。然而,阿齐霉素治疗能够明显降低平均sICAM-1水平(P =0.006)。这种作用在肺炎衣原体IgA和IgG浓度增高的病人中更为明显。

血清阳性的病人中可溶性E-选择素水平也有降低,但是其他内皮或炎症因子没有影响。

Hillis博士认为,在急性冠脉综合征后,应用阿齐霉素5天能够降低内皮细胞激活的标记物-sICAM-1水平。但是他告诫说,尽管这些资料提示阿齐霉素具有潜在的有益作用,但是应该谨慎理解这一点。

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