德国研究表明，对缺血性中风患者而言，超过一半的院内死亡可能是由严重的内科和神经学并发症引起的，其中肺炎和颅内压的增高尤其影响了早期后果。

中风是发达国家的头号死因，德国中风登记研究组在9月13日《内科学文献》（Arch Intern Med 2004;164:1761-1768）中指出，为减少中风，他们着手来鉴别可能以特殊治疗和管理策略来逆转的死亡预测因子。以明斯特大学流行病学家休斯奇曼（Peter U. Heuschmann）为首的研究者分析了2000年德国104家医院缺血性中风病人前瞻性收集到的资料。

在13,440名病人中，总院内死亡率为4.9%。年龄大、中风严重、房性纤颤可以独立预测其院内死亡。研究者发现，11.4%的病人在住院期间至少有一种严重并发症。调整了年龄、性别、中风严重性等因素后，有并发症的病人的死亡危险是没并发症病人的7.5倍。按作者的计算，如果没有并发症，可避免54.4%的死亡。其中颅内压增高，见于2.8%的病人，是最严重的后遗症，死亡危险增加16.8倍。肺炎是另一严重事件，见于6.0%的病人。若能防止肺炎，可减少31.2%的死亡。另外，中风复发、肺栓塞和癫痫发作是其它显著增加了死亡风险的并发症。

“以降低院内死亡率为目标的项目应集中于减少中风后的严重并发症，特别是肺炎和颅内压增高”，研究者们总结。