阿尔茨海默病(AD)患者和卒中引起的偏瘫患者髋骨折的风险增高。日本研究人员发现利塞膦酸盐可降低这两种疾病患者的髋骨折风险。
Mitate 医院的Yoshihiro Sato 医生及其同事指出，维生素D缺乏伴代偿性甲状旁腺功能亢进可引起女性AD 患者骨矿密度(BMD)降低。
研究纳入了500例70岁或以上的AD女性。患者被随机指定使用利塞膦酸盐2.5 mg/天或安慰剂（每组为250人）。两组患者每日还接受麦角钙化醇1000 IU 和钙。18个月后的结果发表于8月的《内科学档案》（Arch Intern Med 2005;165:1737-1748）上。利塞膦酸盐组有8例非椎骨骨折，对照组有29例（相对风险0.28, p < 0.001）。其中包括治疗组的5例髋骨折和对照组的19例髋骨折(RR 0.26, p < 0.001)。治疗组掌骨BMD 增加了4.1%，安慰剂组降低了0.9%。
Sato 医生的研究组总结，这些发现表明使用利塞膦酸盐、麦角钙化醇和钙增补剂对于增加老年AD 女性的骨量和降低骨折风险安全、有效。
在第2篇文章中，Sato 医生及其同事指出卒中与BMD 降低（继发于不活动诱导的骨再吸收和缺乏日照引起的维生素D缺乏）相关。
作者研究了280例65岁或以上的卒中引起偏瘫的男性，为期18个月。在卒中后3个月内，患者被随机指定使用利塞膦酸盐2.5 mg/天或安慰剂（每组140人）。随访过程中治疗组有2例髋骨折，安慰剂组有10例，均发生在偏瘫侧(RR = 0.19)。治疗组偏瘫侧掌骨BMD 增加了2.5%，对照组降低了3.5%。患者基线钙水平高（不活动诱导的骨再吸收），25-羟维生素D水平低。
Sato 医生及其同事建议，由于血清25-羟维生素D 是卒中后康复期BMD 的主要决定因素，所以使用维生素D和利塞膦酸盐治疗可能对偏瘫患者更适合。应避免使用钙增补剂，防止高钙血症进一步加重。
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