最近，美国一项大样本研究表明，ＳＴ段抬高的急性心肌梗死（ＳＴＥＭＩ）高危患者，早期接受硫酸镁治疗，３０天病死率无降低，故不推荐将此作为ＳＴＥＭＩ患者的常规治疗。（Ｌａｎｃｅｔ ２００２，３６０１１８９）
该随机双盲研究将６２１３例ＳＴＥＭＩ患者分为治疗组（３１１３例）及安慰剂组（３１００例），治疗组患者先接受硫酸镁２ｇ静推（１５分钟内），继之静点硫酸镁１７ｇ２４小时内滴入，观察终点为３０天内所有原因病死率。患者按是否符合再灌注条件分层，第一组为年龄≥６５岁、适合做再灌注治疗的患者，第二组为任何年龄不适合做再灌注的患者。
结果显示，硫酸镁组与安慰剂组患者３０天病死率相似（１５．３％对１５．２％，Ｐ＝０．９６）。硫酸镁对各亚组病人既无好处亦无害处。
点评 镁剂在急性心肌梗死早期的应用价值，在过去１０余年中一直没有定论。该研究首次对大样本心肌梗死患者进行研究，得出了阴性结果，值得大家对镁剂的应用作出重新评价。
