| 首页 | 资讯 | 循证 | 会讯 | 下载 | 图库 | 教学 | 动画 | 期刊 | 药品 | 文库 | 学会 | 留言 | 论坛 | 
〒 您现在的位置: 中国动脉粥样硬化网 >> 文库 >> 文库2 >> 文章正文 热门推荐
胸腔镜下动脉导管结扎术疗效显著            【字体:
胸腔镜下动脉导管结扎术疗效显著
作者:佚名    文章来源:中国医学论坛报    点击数:    更新时间:2005-1-13

法国巴黎学者Villa等进行的一项大样本临床资料分析报告表明,对动脉导管明显未闭的患者进行胸腔镜下动脉导管结扎术(VATS),不仅疗效显著,而且有很好的安全性。

     研究者对1991年9月至2003年3月间接受VATS的703例患者临床资料进行分析。VATS的手术指征为动脉导管明显未闭的儿童,手术禁忌证为动脉导管钙化、直径超过8 mm、左侧胸腔镜手术史、感染和动脉瘤。手术方式:右侧卧位,3个切口,分别插入2个5 mm套针和直形钩。分离周围组织并明确喉返神经走向,用两枚钛夹夹闭动脉导管。通过超声来明确动脉导管是否完全闭塞。术后数小时拔除胸腔引流管。

     分析结果显示,患者的平均年龄为(3±3.8)岁(5~33岁),平均体重为(10.7±8.0)kg,其中22例患儿低于2.5 kg。术中及术后30天内的死亡率为零。中位手术时间为20分钟。10例(1.4%)随即发现仍有残余动脉导管未闭,重新进行夹闭(8例VATS、2例小切口开胸)。2例因出血接受开胸手术,2例因晚期动脉导管再通而再次接受手术。18例(2.6%)出现一过性发音困难,3例(0.4%)并发喉返神经损伤。4例(0.6%)出现乳糜胸,但均经一次治疗后恢复。

     该报告是迄今例数最多的 一组有关VATS的临床报告。研究者认为,该手术损伤小,手术时间短,安全性好,对直径<9 mmq的未闭动脉导管治疗效果好,大大降低了胸壁损伤及血管穿刺意外的发生率。

 

  • 上一篇文章: 低出生体重先心病婴儿可以接受外科手术

  • 下一篇文章: 心脏快通道麻醉
  • 发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
    热点文章
    · 心电图诊断心肌梗死的现代观点(三
    推荐文章
  • 没有推荐文章
  • 相关文章
    没有相关文章
    【网友评论】(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!)
    | 设为首页 | 加入收藏 | 联系站长 | 友情链接 | 版权申明 | 网站地图 |
    中国病生理学会动脉粥样硬化专业委员会 国际动脉粥样硬化学会中国分会(CAS) 协办
    Copyright © 2003 - 2005 中国动脉粥样硬化网(SINOAS.com) All Rights Reserved