新西兰奥克兰大学Ｄｏｕｇｈｔｙ等最近报告了ＣＡＰＲＩＣＯＲＮ临床研究超声亚组的分析结果，对于伴左心室功能不全ＬＶＤ的急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者，服用卡维地洛有助于改善患者的左室重塑。Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２００４，１０９∶２０１
血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）对伴ＬＶＤ的ＡＭＩ患者的左室重塑的改善有益。联合应用β受体阻滞剂与ＡＣＥＩ对患者左室重塑和预后的影响尚不清楚，为了解卡维地洛对于左室重塑的作用，研究者对ＣＡＰＲＩＣＯＲＮ研究的超声亚组进行分析。
ＣＡＰＲＩＣＯＲＮ研究是一项针对β受体阻滞剂卡维地洛的多中心、随机对照临床研究，患者的入选标准为ＡＭＩ伴左室射血分数ＬＶＥＦ≤４０％。除非有禁忌证或不耐受，患者在接受随机分组前至少已服用４８小时的ＡＣＥＩ类药物。研究共纳入１９５９例患者。结果显示，服用卡维地洛可显著降低ＡＭＩ伴ＬＶＤ患者的病死率。
ＣＡＰＲＩＣＯＲＮ超声亚组研究纳入新西兰、澳大利亚和西班牙１３个医学中心的１２７例患者，其中卡维地洛组６０例，安慰剂组６７例，在接受随机分组前２４小时内和治疗１、３及６个月时，对患者进行定量二维超声心动图检查。
结果显示，卡维地洛组患者在服药１、３及６个月时的心率均显著低于安慰剂组（Ｐ＜０．０５）。６个月时，心率比安慰剂组低８．１次／分钟（Ｐ＜０．０５）；两组收缩压和舒张压均无统计学差异；左室收缩末容积比安慰剂组低９．２ ｍｌ（Ｐ＝０．０２３），ＬＶＥＦ比安慰剂组高３．９％（Ｐ＝０．０１５），两组左室舒张末容积和室壁运动积分指数无显著差异。
研究者认为，卡维地洛抑制患者左室重塑可能与其改善患者临床预后有关。该结果证实，在伴ＬＶＤ的ＡＭＩ患者中可早期联用ＡＣＥＩ和卡维地洛 |
