德国亚琛市技术大学医院Ｋｒüｇｅｒ等在一项前瞻性研究中发现，对于急性肺栓塞（ＰＥ）患者，血浆Ｂ型钠尿肽（ＢＮＰ）＞ ９０ ｐｇ／ｍｌ高度提示患者有右室功能不全，但ＢＮＰ水平升高与患者院内并发症的发生和病死率无关。（Ａｍ Ｈｅａｒｔ Ｊ ２００４，１４７∶６０）

     该研究纳入ＰＥ患者５０例，患者均经肺动脉造影、螺旋ＣＴ或肺灌注扫描等检查证实为ＰＥ，年龄为（５７±１９）岁，其中男性３６例。在入院时，对所有患者进行超声心动图检查，并检测血浆ＢＮＰ水平。根据Ｇｏｌｄｈａｂｅｒ标准，把大面积和中等面积的ＰＥ患者归入右心功能不全组（３１例），而把小面积ＰＥ患者归入无右心功能不全组（１９例）。

     结果发现，伴右心功能不全者ＢＮＰ水平明显高于无右心功能不全者（Ｐ＜０．００１）。ＢＮＰ水平对右室舒张末内径异常的阳性与阴性预测价值分别为９４％和６７％，ＢＮＰ水平与右室内径呈正相关（Ｐ＜０．０５）。检测ＢＮＰ水平可以鉴别出伴或不伴右室功能不全的患者，当ＢＮＰ＞９０ ｐｇ／ｍｌ时，右心功能不全的发病危险增加２８．４倍。伴右心功能不全者院内并发症（心源性休克、接受强心治疗及机械通气治疗）增多，但ＢＮＰ水平与病死率和院内并发症的发生无关。

     研究者认为，在伴右室功能不全的急性ＰＥ患者中，ＢＮＰ水平常常升高；右心功能不全是院内并发症的危险因素