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造影剂增强MRI能准确评估PTSMA后心梗程度            【字体:
造影剂增强MRI能准确评估PTSMA后心梗程度
作者:佚名    文章来源:中国医学论坛报    点击数:    更新时间:2005-1-13

经皮经腔室间隔消融术(PTSMA)是肥厚型心肌病的一种治疗方法。荷兰学者van Dockum等报告,造影剂增强磁共振成像(MRI)可详细评估PTSMA引起的室间隔心肌梗死的部位和大小。梗死心肌大小和部位与左室质量的减少程度、心肌酶释放量、酒精用量、左室流出道压力梯度减少幅度和冠脉消融的部位等有关。(J Am Coll Cardiol 2004,43∶27)

     该研究共纳入24例患者,在接受PTSMA前和之后1个月,行电影MRI和造影剂增强 MRI检查。结果显示,PTSMA后1个月,造影剂增强MRI显示,所有患者室间隔基底部呈局部明显增强。梗死心肌质量为(20±9)g,占左室质量的10%±5%,室间隔质量的31%±16%。左室总质量由(219±64)g减少到(205±64)g(P<0.01),室间隔质量由(76±25)g减少到(68±22)g(P<0.01)。左室总质量的减少幅度大于室间隔质量的减少程度(P<0.01)。梗死心肌质量与CK-MB峰值(P<0.01)、酒精用量(P=0.02)、左室总质量(P=0.02)和室间隔质量的减少幅度(P<0.01)、压力梯度的减少幅度(P<0.01)相关。

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