Ｔａｙｌｏｒ等报告，阿托伐他汀通过影响环孢素的代谢，可使肝移植术后患者的环孢素曲线下面积增加９％。（Ａｎｎ Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒ ２００４，３８∶２０５）
对于肝移植术后患者的高脂血症，常采用他汀类药物如阿托伐他汀进行治疗。由于阿托伐他汀与免疫抑制剂环孢素的代谢途径相似，因此，两者在代谢上可能存在相互作用。
该项为期１４天的开放式研究，纳入来自同一中心的肝移植术后并伴有高脂血症的成年患者６例，患者病情稳定。移植术后在接受标准免疫抑制治疗（环孢素和肾上腺皮质激素）的情况下，患者每天服用１０ ｍｇ阿托伐他汀进行降脂治疗。在接受阿托伐他汀治疗前和治疗后的１４天，分别采集患者血标本进行药动学研究，检测血中环孢素浓度，计算曲线下面积。
结果显示，阿托伐他汀使环孢素的曲线下面积增加９％（Ｐ＝０．０４），环孢素的其他药动学参数无明显改变。与基线值相比，患者１４天后的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降（Ｐ＜０．０２）。其中１例患者的转氨酶在阿托伐他汀治疗１４天后增加１倍其他临床或生化指标正常。
研究者认为，阿托伐他汀使环孢素曲线下面积增加的临床意义尚不清楚。对于肝移植患者的高脂血症，阿托伐他汀疗效明显。 |
