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作者:佚名    文章来源:中国医学论坛报    点击数:    更新时间:2005-1-13

血清醛固酮水平对心脏结构的影响与性别有关 在纳入2820例无心梗及明显心衰高血压患者的Framingham心脏研究中,研究者发现,血清醛固酮水平与女性患者的左室壁厚度及相对室壁厚度呈正相关,与左室舒张内径呈负相关,而男性患者没有该现象。

    制定胆固醇干预标准时考虑血糖水平更好 在该项纳入6672例接受抗高血压治疗患者的研究中,研究者在采用Cox比例风险模型对资料进行分析后发现,对于高血压患者,血糖与胆固醇的协同不良作用可以放大与总胆固醇水平相关的冠心病发病危险。

Heart 2004年5月

     对QRS间期正常的心衰患者也可实施左室起搏 研究者对QRS间期正常的充血性心衰患者进行左心室起搏。结果表明,左心室起搏可明显增加肺毛细血管楔压> 15 mm Hg患者的心输出量,降低肺毛细血管楔压。

    心梗前缺乏自信者心梗后易发生心脏事件 在该项纳入583例心梗患者的研究中,研究者发现,在心梗前,自信心缺乏是心梗后发生心脏事件的预测因子,这可能与该类患者不健康的生活方式及依从性差有关。他们还发现,心梗前有抑郁并不是预后差的预测因子。

    采用经食管超声心动图检测二尖瓣修补术后反流程度 研究者对47例机械二尖瓣修补术后患者二尖瓣反流严重程度进行评估。结果显示,在经食管超声心动图检测中,检测反流面积及近房室环部位的反流血流直径可准确评估二尖瓣反流严重程度。

Circulation 2004年5月4日

     CRP可影响内皮祖细胞的存活、分化及功能 C反应蛋白(CRP)水平升高是心血管疾病的强预测因子,在该项体外研究中,研究者证实,升高的CRP可直接抑制内皮祖细胞的存活、分化及功能,这可能是CRP影响心血管疾病的重要作用机制之一。

    服用罗非昔布使老年人AMI危险升高 在该项纳入54475例老年患者的研究中,研究者发现,与塞来昔布及非选择性非类固醇类抗炎药相比,罗非昔布与急性心梗(AMI)发病相对危险升高有关,其中,罗非昔布>25 mg的危险性显著高于<25 mg,AMI发病危险升高出现在用药前90天内。

Am Heart J 2004年5月

     支架置入与球囊血管成形术+暂时支架置入的预后相似 研究者对共纳入10374例患者(其中接受支架置入者5130例,球囊血管成形术+暂时支架置入者5217例)、平均随访期为12.8个月的23个临床研究进行病死率及发生非致死性心梗的荟萃分析,结果表明,两种患者的病死率和非致死性心梗的发生率相似,只有将再血管化作为观察终点之一时,前者的心脏不良事件危险才显著降低。

 

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