美国Ｂａｎｋ等报告，由血管反应异常引起的勃起功能障碍（ＥＤ）可能是机体其他部位血管反应异常最早的症状。（Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００４，４３∶１７９）

     Ｂａｎｋ等进行的研究纳入３０例ＥＤ患者，还纳入２７名年龄相当的健康男子作为对照组。研究对象均不吸烟，无高血压、高胆固醇或糖尿病，也无神经系统疾病或精神病。检测研究对象的①颈动脉及肱动脉直径、内膜－中层厚度、顺应性及扩张性；②动脉脉搏波速率；③冠脉钙化情况；④肱动脉内皮依赖性和非依赖性扩张功能等。

     结果显示，两组研究对象的大部分血管结构和功能学参数相似。与对照组相比，ＥＤ组患者的肱动脉血流介导的血管扩张（Ｐ＝０．０１４）及对硝酸甘油的血管扩张均显著降低（Ｐ＜０．０５）。另外，ＥＤ患者肱动脉血流介导的血管扩张与对硝酸甘油的血管扩张显著相关（Ｐ＜０．０５）。

     研究者认为，血管功能的损害与血管平滑肌有关，与血管内皮细胞无关。尽管在临床上没有心血管疾病，ＥＤ患者有全身外周血管扩张功能缺陷，而且与其他传统的心血管病危险因素无关。

     点评 加利福尼亚大学Ｃｈｅｉｔｌｉｎ认为，该研究结果提示，很多ＥＤ患者存在与动脉粥样硬化患者类似的血管病变，因此，应警惕ＥＤ患者可能存在或将来可能发生血管病，并对患者其他部位的血管进行评估。

     在该研究中，研究者没有检查患者的脂蛋白（ａ）及高半胱氨酸水平，也没有评估患者是否有葡萄糖不耐受和胰岛素抵抗，这些很可能是患者动脉粥样硬化的危险因素。尽管如此，在血管病发生之前，患者最早的症状可能就是ＥＤ