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支架扩张不全是治疗再狭窄失败的原因            【字体:
支架扩张不全是治疗再狭窄失败的原因
作者:佚名    文章来源:中国医学论坛报    点击数:    更新时间:2005-1-13

美国Fujii等进行的研究表明,支架扩张不全是西罗莫司洗脱支架(SES)治疗支架内再狭窄(ISR)术后再发的重要原因。(Circulation 2004,109:1085)

     该研究共纳入41例病人,共计48处ISR。这些患者均接受SES置入,二次支架术后接受血管内超声(IVUS)检查。

     结果显示,48处ISR有11处再发ISR(都是局部的),与16例(共19处病变)经血管造影证明未再发的患者相比,再发ISR中,9/11处最小支架面积(MSA)<5.0mm2,未再发ISR中有5处(P=0.03);再发ISR中,7/11处MSA<4.0 mm2,未再发ISR中有4处(P=0.02);再发ISR中,4/11处MSA<3.0 mm2,未再发ISR中只有1处(P=0.03)。再发ISR中,有3处探测到SES间隙,而未再发ISR中只有1处SES间隙。

     该研究提示,支架扩张不全是再发ISR的主要原因,部分患者需要更高的扩张压力以获得可接受的MSA

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