| 阿伐他汀对冠脉搭桥术中动脉内皮功能的影响 2005,12,16 |
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| 作者：佚名 文章来源：中国心脏医师网 点击数： 更新时间：2006-1-11 |
; 内皮功能障碍是心肺分流术后早期器官损伤的一部分。最近的研究显示，阿伐他汀治疗与内皮功能显著改善相关，而且这一作用与其降脂功效无关。因此，意大利罗马医科大学的Chello M博士及其同事研究了术前应用阿伐他汀治疗对冠脉手术后内皮功能的影响。40名接受冠脉手术的患者被随机分组，分别在术前3周开始接受阿伐他汀（20mg/d；N=20）或安慰剂（N=20）治疗。20名正常患者作为对照组。在研究开始、术后48小时和5天时评估肱动脉在反应性充血（内皮依赖性）和应用硝酸甘油（非内皮依赖性）后的流量介导性扩张（FMD）。结果显示，在研究开始时，冠脉手术组患者的内皮依赖性FMD较正常患者明显减弱（正常组10.3±1.8% vs 冠脉组4.1±1.6%，p<0.01）。在术后48小时，所有患者的FMD均较基础值有所降低：安慰剂组和阿伐他汀组患者的内皮依赖性扩张分别降低60.1±15%和45.8±16.6% （p<0.05）。单变量分析显示，在血清总胆固醇或HDL胆固醇水平与FMD之间均未观察到显著的相关性。体外循环和阿伐他汀治疗都未对硝酸甘油诱导的扩张产生显著影响。Chello博士等总结认为，阿伐他汀治疗可改善心肺分流术后的内皮功能障碍，其机理与该药控制血清胆固醇水平的作用无关。
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