| 提高病人治疗依从性降低心衰病人总死亡率 2005,12,14 |
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| 作者：佚名 文章来源：中国心脏医师网 点击数： 更新时间：2006-1-11 |
; 研究者通过对CHARM试验中试验者依从性的研究发现，依从性差者总死亡发生的危险明显高于依从性良好者。
该研究结果发表在近期出版的柳叶刀杂志上。CHARM研究是一项随机、双盲的临床试验，评价降压药物坎地沙坦对慢性心衰的二级预防作用，该研究共纳入了7599名心衰患者，分为坎地沙坦组和安慰剂对照组，为期38个月。
研究者介绍说“有180名试验者因为没有依从性记录被排除在分析之外，将服用试验药物依从性大于80％者分为良好依从性者，小于80％者为依从性差者。然后分析依从性与死亡的关系”
分析结果显示，在所有的试验者中，在排除其它因素的影响后，依从性良好者发生全因死亡的危险胶依从性差者降低35％（HR=0.65,95%CI 0.57-0.75).在坎地沙坦治疗组的分析得出相似的结果结果，与依从性差者相比，服用坎地沙坦依从性好者发生全因死亡的危险比是0.66，p<0.001)。
研究者认为，从病人对试验用药的依从性，可以体现出患者对其它治疗的依从性，同时也体现出患者对健康的重视程度。许多治疗能有效的降低患者的死亡率和发病率，但是如果病人不能良好的坚持这些治疗，是不能从这些治疗中最大受益的。所以医生提高病人的依从性，也是医疗活动中的一项重要任务。
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