| 抑制醛固酮使肾小球硬化消退 2005,11,15 |
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| 作者：佚名 文章来源：中国心脏医师网 点击数： 更新时间：2006-1-11 |
| ; 抑制醛固酮使肾小球硬化消退
本研究观察抑制醛固酮对（与高血压有关的）肾小球硬化的消退作用。雄性Spraque Dewley大鼠（220-250g）进行5/6肾切除（Nx）。8周后做肾穿剌活检，评估肾小球硬化的严重程度。将同等硬化程度的大鼠随机分为4组，给予下述治疗，为期4周：（1）对照组（无进一步治疗（CONT；n=6）；（2）单用螺内酯（sp）（200mg/kg QD，灌胃n=6）；（3）SP与不特异的三种抗高血压药（TRX；利血平、肼苯达嗪和双氢克脲噻，置饮水中；SP+TRX，n=7）；（4）Ang I型受体拮抗剂（AT1RA; losartan在饮水中；SP+ AT1RA，n=8）。大鼠于Nx 12周后处死，比较尸检肾小球硬化指数（SI：0-4+ 计分）与同一大鼠的活检SI。Nx后8周收缩压升高。CONT、SP组大鼠Nx 12周后继续升高，但SP+TRX-或SP+ AT1RA处理的大鼠不升高。与CONT比较，所有经SP处理组的大鼠血清肌酐12周时明显降低。CONT大鼠从活检到12周处死时ST平均升高157%，而SP大鼠仅升高84%，有些大鼠SI逆转。经TRX或AT1RA治疗收缩压控制后SP对肾小球硬化的作用加强。作者的结论：用螺内酯抑制醛固酮不但减慢肾小球硬化，还使有些已有的硬化逆转。
（余国膺 摘译）
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