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2007年4月 成像与动脉粥样硬化
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2007-5-23

    1.Expert Rev Cardiovasc Ther. 2007 Mar;5(2):295-306.

    Exploring the natural history of atherosclerosis with intravascular ultrasound(用血管内超声来探索动脉粥样硬化的自然历史)

    Nicholls SJ, Andrews J, Moon KW.

    血管内超声作为首选的检测冠状动脉中动脉粥样硬化斑块的特征的显像模式而出现。与传统的血管造影术来检测那些患有冠状动脉疾病的病人相比,超声波成像能够显示更大范围的粥样瘤的存在。在不同的时间点来精确检测动脉片段中动脉瘤大小的能力为检测影响粥样瘤形成过程的各种因素提供了一个独特的机会。因此,一系列的血管内超声被应用到大量的临床实验中来评估那些修改已知的危险因素和新奇的病理靶标的医学方法的影响。本文将对鉴定动脉粥样硬化中影象模式的重要作用和影响动脉粥样硬化自然历史的因素作出评述。      (宋砚明   编译)

    2.Ann Thorac Surg. 2007 Mar;83(3):1035-40.

    Intraoperative transesophageal echocardiography modifies strategy in off-pump coronary artery bypass grafting (在非体外循环下的心脏冠脉搭桥术中,手术中的经食管超声心动描记术改变了其策略)

    Gurbuz AT, Hecht ML, Arslan AH.

    背景:非体外循环下的心脏冠脉搭桥术(OPCAB)能够改善高危病人的发病率和死亡率。在心外科中,手术中的经食管超声心动描记术(ITEE)被用的越来越多。方法:在五年的时间内,常规的ITEE被用于744名OPCAB病人中。病人的平均年龄是69.1+/-8.0岁。超过70岁的病人占了很高的比例(39%),糖尿病人(26%),左心室功能衰竭病人(≤35%)(31%),近期发生的心肌梗死病人(24%),不稳定心绞痛(15%),术前的主动脉内气囊搏动(5.6%);平均移植数是3.4。结果:由于用了ITEE,所以在117名病人(16%)的手术策略有一个主要的修改,77名病人(10%)有很少的修改。移植的修改被用于39名病人中,由于31名病人中主动脉粥样硬化有上升的趋势,所以移植的构建作出了相应的修改,由于先前理解的37名病人中的左心室功能紊乱和新的手术中的左心室功能紊乱,因此,术中的主动脉内被放置气囊。由于先前未知心内病理学,十个病人被放置在心肺转流的位置(三个房前间隔缺陷修复,五个瓣膜操作,两个其他的)。由于77名病人吻合术过程中新的室壁运动,因此而放置了冠状动脉内的分流器。对心肺转流术有两个突现的转换。由于安置了ITEE探针,因而没有并发症。结论:当大量的病人进行常规的OPCAB时,ITEE是一个有价值的辅助手段并能导致一个手术策略的主要改变。它也可能改善外科的结果和增加OPCAB的好处。     (宋砚明   编译)

    3.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007 Mar;103(3):359-66.

    Correlation between carotid area calcifications and periodontitis: a retrospective study of digital panoramic radiographic findings in pretreatment cancer patients(颈动脉区钙化和牙周炎之间的关系:对预处理的癌症病人中数字X光照相术结果的回顾性研究)

    Beckstrom BW, Horsley SH, Scheetz JP, Khan Z, Silveira AM, Clark SJ, Greenwell H, Farman AG.

    目的:此研究的目的就是通过对预治疗的癌症病人进行回顾性的数字全景X线照片观察从而来调查颈动脉区钙化的发病率,并且使这些结果与牙周围骨丢失的X线照片影象联系起来。研究设计:对201名受试者进行的数字全景X线照片被用来评估伸入到颈动脉分叉区域的钙化情况和由牙周炎造成的牙周围的骨丢失。我们把观察到的颈动脉双侧分支区域和可定义为釉质牙骨质界和牙槽嵴的足够的索引齿作为选择标准。X光照片被独立的用做颈动脉区钙化和牙周炎的情况。影象增强使得对伸入到颈动脉区域的钙化变成了一种可能。我们用成象软件和一个鼠驱动的测量系统来对索引齿进行牙周炎的测量。用3因素的方差分析对3个受试者之间进行比较。骨丢失的百分比作为因变量。受试者的年龄,性别以及颈动脉区域钙化的存在与否作为自变量。结果:不同性别的骨丢失百分比的差异测量不具有显著的统计学意义。每个年龄段的平均骨丢失显示无统计学意义,可骨丢失的确是随年龄的增长而增长的。通过全景X线照片观察到的颈动脉区的钙化和牙周围骨丢失的百分比之间有着非常明显的联系。X线照片显示单侧和双侧钙化的平均骨丢失率是24.2%±12.6%和25.7%±13.0%,而无钙化的平均骨丢失率是10.4%±9.9%。结论:本研究的将近1/4的受试者显示在颈动脉叉区域有伸入的钙化。对于预测牙周围骨丢失的百分率而言,这种钙化的发现具有非常大的作用。    (宋砚明   编译)  

    4.Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2007 Mar;27(3):649-54.

    The prevalence and quantification of atherosclerosis in an elderly population assessed by whole-body magnetic resonance angiography(通过全身磁共振血流成象术来评估中老年人口中动脉粥样硬化的流行率和定量化)

    Hansen T, Wikstrom J, Johansson LO, Lind L, Ahlstrom H.

    目的:用全身磁共振血流成象术来评估中老年人群不同血管区域的动脉粥样硬化,本研究的主要目的就是探索这种方法的可行性。方法和结果:从基于队列研究的人群中选出306名70岁的受试者(145名女性,161名男性),用轧双胺对其进行1.5—T的全身磁共振血流成象。动脉被分成26段。共计7956个血管段,7900段(99.3%)有可能被用做评估。其中,7186段(91%)是正常的。在9个肾动脉(1.5%),12段颈动脉(1.8%),31段盆腔区域的动脉(1.1%),136段下肢区动脉中(6.2%),≥50%的管腔狭窄被观测到。大约1/3的样本无脉管异常,1/3的有<50%的狭窄,剩余的有≥50%的狭窄或闭合。6个受试者(2%)有主动脉瘤。在那些无明显血管疾病的受试者中,26%有显著的血管异常。结论:全身磁共振血流成象术作为一个临床扫描仪能被用于中老年人群不同血管区域动脉粥样硬化的定量分析。(宋砚明   编译)

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