国际动脉粥样硬化会议：匹格列酮降低2型糖尿病患者的心血管风险Pioglitazone Improves Cardiovascular Risk Profile of Patients With Type 2 Diabetes

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国际动脉粥样硬化会议：匹格列酮降低2型糖尿病患者的心血管风险Pioglitazone Improves Cardiovascular Risk Profile of Patients With Type 2 Diabetes

作者：佚名文章来源：国际循环点击数：更新时间：2005-5-25

    2003年10月1日举行的第13届国际动脉粥样硬化会议上有报告指出，匹格列酮除增加胰岛素敏感性外，还具有提高动脉内皮功能和降低血C反应蛋白水平的功效。
    荷兰乌得勒支市大学医疗中心内科血管药物和糖尿病组的F.M.A.C. Martens医生报道了这项研究。
    2型糖尿病患者通常伴有大血管动脉硬化。因此，Martens医生和他的同事评定了短期匹格列酮治疗对糖尿病患者动脉内皮功能和C反应蛋白水平的影响，这两者是糖尿病患者发生不良心血管事件的重要预测因子。
    匹格列酮是一种过氧化物酶体增生物激活受体γ激动剂，用于抗高血糖，治疗代谢综合症。在这项随机、交叉、安慰剂对照、双盲试验中，20例男性2型糖尿病患者接受了每天30 mg、为期4周的匹格列酮或安慰剂治疗，并且无人接受过血管活性药物治疗。被试者进行了血流介导的血管扩张功能的测定和前臂体积描记。血流介导的血管扩张功能用来评价肱动脉的切变应激这样一种大血管反应。前臂体积描记用于测量阻力血管对动脉内给药（5-羟色胺、硝普盐、L-单甲基精氨酸）的反应。对治疗组和安慰剂组进行比较后，Martens医生和他的同事发现，匹格列酮组病人的内皮依赖性血流介导性血管扩张功能有显著增加，而内皮依赖性硝普盐诱导的血管扩张在匹格列酮治疗后没有变化。匹格列酮组和安慰剂组在前臂体积描记的结果上没有明显差别。而治疗组的血胰岛素浓度、游离脂肪酸和C反应蛋白水平有所降低。Martens医生解释说，匹格列酮在降低心血管疾病风险上有三把利刃：它具有有益的血管效应、代谢效应（如降低胰岛素和游离脂肪酸）和抗炎效应（如降低C反应蛋白水平）。

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