| 硫酸镁有助于房颤的治疗 Magnesium Sulfate Enhances AF Treatment |
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| 作者：佚名 文章来源：国际循环 点击数： 更新时间：2006-1-16 |
目前最大的评价快速房颤患者静脉输注硫酸镁的临床试验发现，硫酸镁与标准治疗合用可增强对心室率的控制，但有引起轻微但具显著意义的低血压的危险。
来自南澳大利亚皇家Adelaide医院的Dr. Michael John Davey和来自Flinders医学中心的Dr. David Teubner在《急救医学年鉴》（Annals of Emergency Medicine）2005年4月刊上报告说，以前有几项研究显示，静脉输注硫酸镁可有效治疗室上性快速心律失常和房颤。但这些试验的规模均较小，试验设计上的差异使得对他们的结果很难进行荟萃分析。
研究者进行这项研究的目的是为了确定在快速房颤患者的常规治疗中加用硫酸镁是否可降低心室率，更快转复为窦性节律。进入急诊科的199例患者被随机分配接受安慰剂溶液治疗或40 mEq硫酸镁输注20分钟，接下来的2小时再输注20 mEq硫酸镁治疗。有78.9%的患者接受地高辛控制心率。
血流动力学不稳定的患者、有肾衰史、房室结疾病史的患者、要求溶栓治疗的急性心梗患者被排除在该研究外。
在给药后2.5小时内，65%接受镁治疗的患者的脉搏率低于100次/分，而安慰剂组的这一比例为34%。在试验期间，治疗组的患者转复为窦性节律的几率也更高，达到窦性节律的比例为27%，而安慰剂组患者的比例为12%。
Drs. Davey and Teubner指出，更快转复为窦性节律并不一定有益，因为有发生栓塞事件的危险，如果不同时进行抗凝的话。
治疗组更常见不良反应，接受镁治疗的患者有15%发生不良反应，而安慰剂组为5%。但不良反应较轻，面色潮红是最常见的副作用。5例患者因为低血压或心动过缓需要治疗或停用镁。研究者指出，这一结果提示密切监测接受镁治疗的患者很重要。 |
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