1. Catheter Cardiovasc Interv. 2006 Jun;67(6):915-23.
Detection of vulnerable plaque in a murine model of atherosclerosis with optical coherence tomography (在一种动脉粥样硬化的鼠动物模型中利用光学相干断层成像检测脆性斑块)
Cilingiroglu M, Oh JH, Sugunan B, Kemp NJ, Kim J, Lee S, Zaatari HN, Escobedo D, Thomsen S, Milner TE, Feldman MD.
目的:本研究的目的是在一种已经确定的模拟人动脉粥样硬化的鼠动物模型中评价光学相干断层成像(OCT) 检测脆性斑块的成分的可行性。背景:尸体解剖关于斑块破裂的病理特征已经众所周知,但是在体内检测这些危险特征的一种技术的发展却鲜为人知。与显象技术相比,OCT应用反射光其分辨率更高,可显示组织学样的图像 ,是否OCT 能够鉴别动脉粥样硬化斑块中的脆性斑块——薄纤维帽,大的脂质核,动脉内脂质含量很高,其可信度需要进一步研究。结果:我们发现纤维帽厚度,脂质核大小和脂质含量百分比,OCT 和组织学方法相关性很好。被检测的纤维帽厚度包括那些众所周知破裂的纤维帽(<65 mum)厚度,我们发现当钙羟磷灰石在脂质中分散存在时,OCT图像中反射光区域最大,纤维组织中反射光区域较少,脂质中最小。结论:这些发现暗示OCT 可以用于研究定义脆性板块的许多特征包括纤维帽厚度,脂质核大小和脂质百分含量。 (刘永娟 编译)
2. J Am Coll Cardiol. 2006 Apr 4;47(7):1328-38.
Molecular and cellular imaging of atherosclerosis: emerging applications(有关动脉粥样硬化的分子和细胞显像研究:显像应用)
Jaffer FA, Libby P, Weissleder R.
许多分子显像研究在动脉粥样硬化生物学方面的重要作用已经显露出来,现在已经进入临床,用于检测临床粥样瘤。这篇综述首先讨论基本原理和用于研究动脉粥样硬化的分子显像技术的发展。然后,我们强调临床上应用成像技术在阐明动脉粥样硬化生物学方面作用机制有重要作用,包括巨噬细胞活性,蛋白酶活性,载脂蛋白转运,凋亡和血管新生。因此我们设想多种分子显像方法将来是高危险动脉粥样硬化的重要临床诊断辅助方法。 (刘永娟 编译)
3.Lab Invest. 2006 Apr 10.
Targeted imaging of human endothelial-specific marker in a model of adoptive cell transfer (关于人类内皮特殊标记物的细胞迁移的目标图象)
Kang HW, Torres D, Wald L, Weissleder R, Bogdanov AA.
内皮特殊标记物成像,在早期脉管病理学指标的非损伤性检测中具有非常重要的意义。(如:炎症,动脉粥样硬化和血管发生)。用一种收集的人内皮细胞迁移模型,来作为人类脉管疾病的特殊检测成像探针。这些疾病为:交联氧化铁毫微粒结合的抗人内皮细胞选择素。为了实现对机体内功能性脉管系统中内皮细胞选择素表达的成像,我们将人类血管内皮细胞 (HUVECs)移植到无胸腺小鼠的机质胶中,而它是凝固前的新生血管形成的支架。用组织学和显微学的方法确定包含HUVEC的血管的形成情况。以静脉注射的方式给予. CLIO-F(ab')(2)探针随后用IL-1β诱导内皮细胞选择素表达。在给予CLIO-F(ab')(2)前后分别用高分辨率的MR磁共振显像,发现仅用IL-1β处理可是出现明显的运动功能的减退。用3倍高的CLIO诱导的MR信号递减自旋-自旋弛缓时间影像,来测量随着IL-1β处理的HUVEC埋植剂。对照动物中影象信号强度没有变化,分别为:(1)仅含有基质胶的(2)没有用IL-1β处理的(3)注射CLIO结合个体基因型相关控制胃蛋白酶消化后的(IgG免疫球蛋白)片段的动物。继承性转移模型实验表明含有人内皮细胞的血管被灌流,并且这些血管中IL-1β可诱导的内皮细胞选择素的表达可以运用毫微型颗粒实验检测的方法通过非侵入性成像进行描述。 (陈安平 编译)
4.Am J Cardiol. 2006 Apr 15;97(8):1176-1181.
Electrocardiographic findings and incident coronary heart disease among participants in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study(对动脉粥样硬化危险群体中受试者心电图和冠心病事件的研究)
Machado DB, Crow RS, Boland LL, Hannan PJ, Taylor HA Jr, Folsom AR.
许多处于先天畸形静止期的心电图与冠心病时间之间的关系还不十分明确。个体ECG之间的变形是否与性别和种族一样预示着相同的危险性目前还不清楚。我们用一种大型的,基于群体之上的前瞻性队列研究的方法研究了一些ECG图象与CHD事件之间的独立性关系,并测试其性别和种族的影响作用。选取12,987个白种和黑种人,男性女性均包括,年龄在45到64岁之间,他们起初没患冠心病并接受一种特殊的心脏制剂的治疗。测其从1987年到1989年的12导连心电图并根据明尼苏达编码分为不同的等级。在2000中测试CHD的发病率。在调整了多种复杂的心血管危险因素之后,单独考虑时与CHD事件最高危险性(HRRs)相关的ECG为左心室肥大伴ST-T高尖。在白种男性中HRR为 6.50,黑人女性中HRR 为2.31,成年人HRR 为2.27,幼年HRR为 2.47,在所有分类组中ST压低和T波畸形的HRR为 2.12在小Q波伴左心室肥大同样发现有统计学显著性,而在QT间期延长,大部心室传导缺陷或ST抬高的例子中则没有发现有统计学显著性。总之,一些12导联的心电图表现与中年人的CHD时间有独立的相关性。黑人和白人没有太大差别。 (陈安平 编译)
5.Eur J Radiol. 2006 Oct 11.
Detection of myocardial bridge and evaluation of its anatomical properties by coronary multislice spiral computed tomography(冠脉多层螺旋计算机断层摄影术对心肌横桥的发现及对其解剖结构的分析)
Kawawa Y, Ishikawa Y, Gomi T, Nagamoto M, Terada H, Ishii T, Kohda E.
背景:心肌横桥(MB)是一种常见的解剖学形态,在横桥的下面有穿过心外膜脂肪组织的冠状动脉的一部分,上面覆盖着心肌组织。它能够调节动脉粥样硬化的发展,有时还能通过改变血流动力学而引起冠心病。我们试图用冠脉多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)来观察MB并分析其解剖学特性。方法:用16排MSCI技术对有冠心病的148名患者进行了实验,之后用横向扫描对MSCT影像进行了重构和革新,弯曲的平面格式重排和三维立体成像。结果发现向上向下走形的MB总厚度超过1.0mm。在进行了反复实验之后,我们就能够继续观察MB的发生率并评价其解剖学特性了,尤其是它的厚度及冠脉损伤。结果:23名患者(占总人数的15.8%)MB的厚度超过了1.0mm,有21例患者的MB(占总人数的87.5%)左冠状动脉的降支,其平均厚度和长度分别为1.8±0.7 和 20.0±8.6mm。尽管在MB下面的部分很少有冠脉损伤,可是有79.2%的患者(19/24)在邻近MB的部分发生了冠脉血管壁损伤 。更有意义的是有3名患者的MB解剖结构在整个冠状动脉都没有动脉粥样硬化损伤。结论:冠脉MSCT技术是对MB的一种新的非侵入性诊断工具,借助它能获得比以前的成像方法更好地结果。 (郝新瑞 编译)
6.Minerva Cardioangiol. 2006 Oct;54(5):603-17.
Invasive imaging techniques for the assessment of vulnerable plaque(评价脆性斑块的侵入式成像技术)
Kukreja N, Garcia-Garcia HM, Serruys PW.
冠状动脉疾病是西方国家人口死亡率和发病率的主要因素,在发展中国家其影响也日趋显著。无预兆的急性冠脉综合症(ACS)是常见的冠状动脉粥样硬化的初始表现,并且通常是由之前未发生过的症状引起的损伤而导致的。组织病理学研究发现许多斑块的形态学表现都与ACS有关。可是,对这些有高危险性或脆性斑块发生的博物学目前依旧不是很清楚,关于其预后的十分有限的资料是从回顾性的组织病理学研究得到的。在活体内发现这些脆性斑块是研究其博物学和评价治疗措施的有效性是必需的,因此它最终对于预防急性心肌梗塞的发生几死亡具有重要的意义。目前已经有很多能有效评价斑块脆性的影像学诊断工具。这些工具能够提供血管管腔内膜和血管壁的厚度、组织成分及炎症状态等资料。这篇文章就是对现有的影像诊断技术进行一个综述。 (郝新瑞 编译)
7. J Am Coll Cardiol. 2006 Nov 7;48(9):1846-50.
Non-invasive assessment of endothelial function: which technique (内皮功能的非侵入性测定:何种技术更好)
Donald AE, Charakida M, Cole TJ, Friberg P, Chowienczyk PJ, Millasseau SC, Deanfield JE, Halcox JP.
目的:研究目的是比较3种非侵入性技术对成人和儿童内皮功能的检测能力和在急性炎症评估中的作用。背景:内皮功能紊乱是亚临床动脉粥样硬化的关键性早期事件。流式扩张术(FMD)虽然已经成熟但是较昂贵,技术要求高。用脉冲波形分析(PWA)或脉冲线性分析(PCA)测量吸入后的血管反应是可行的方法。方法:用超声、PWA和PCA分两个时期测量16个成人(平均年龄28, 从18到39岁)和16个儿童(平均年龄13岁,从18到39岁)的血管功能。同时对18名男性在伤寒杆菌接种前后进行了研究。结果:FMD在成人和儿童可重复性均高(变异系数分别为[CV] = 7.1和6.3)。用PWA(成人CV = 11.5,儿童CV = 17.1)和PCA(成人CV = 18.2,儿童CV = 36.3)测salbutamol反应可变性较高,尤其是在儿童中。伤寒杆菌接种后FMD(p < 0.001)和给予salbutamol后PWA(p = 0.03)反应降低而PCA无变化(p = 0.7)。结论:急性炎症时血管功能紊乱可以在给予salbutamol 后用PCA和PWA检测。FMD的变化少于PWA。多种PCA结果使得该技术不适合儿童的连续性内皮功能紊乱的检测。FMD仍然时最可行的方法 。 (曹冬黎 编译)
8.J Magn Reson Imaging. 2006 Dec;24(6):1386-92.
Spatial and spectral heterogeneity of time-varying shear stress profiles in the carotid bifurcation by phase-contrast MRI(使用相差MRI检测颈动脉杈不同时间切应力特性的空间和光谱学不均一性)
Gelfand BD, Epstein FH, Blackman BR.
目的:确定人类颈动脉杈不同时间切应力特性的不均一性,该性质易于导致动脉粥样硬化发生。材料和方法:MRI相差影像Lagrangian bicubic内插法被用于测定3位健康男性自愿者的切应力特性。检测普通动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)所产生的切应力频谱,而确定强度分布存在显著的不均一性。结果:血液动力学特性(峰值、最小值、平均切应力和变动应力指数[OSI])在CCA和ICA的血管长轴和环状面上呈现高度不均一性。在频率范围中,4Hz以下的强度在CCA中相对于ICA的窦道部分明显增高,显示切应力频率的不均一性可在频率范围中发现。用OSI共区域化,调和指数可检测切应力信号的动静组成间的相互作用,提示特殊频率组成和动脉粥样硬化之间的联系。结论:结果显示在体切应力时间和频率依赖参数与局部动脉粥样硬化形成显著相关。 (曹冬黎 编译)
9.EEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. 2006 Nov;53(11):2050-64.
Modification of the phased-tracking method for reduction of artifacts in estimated artery wall deformation (用相位示踪技术修正法减少评估动脉壁变形由人为造成的误差)
Hasegawa H, Kanai H.
非侵入性检测血管力学特性如:动脉壁弹性,有利于动脉粥样硬化的诊断。评估力学特性必须检测动脉壁的变形程度。本研究中,修正先前提出的相差示踪术有利于提高对由心脏搏动引起的动脉壁厚度(变形)微小变化的测量。过去的方法是沿着超声束最初定位两个点,检测一个心动周期中这两点之间血管层厚度的变化。用动态超声评估交界处或扩散处的变化可产生回音,这种变化可以通过测量回音的时间延迟改变而获得。比如一例健康受试者颈动脉中,血管腔内膜和中外膜交界处只有两声明显的回音。因此,只能检测内膜和中外膜交界处的变化,说明超声只能检测两个交界处之间的距离(厚度)改变。旧的方法给出了测量厚度改变的不同方式,此法依赖于两个初始定位点的深度(沿动脉辐射方向的位置)。本研究中,指定检测血管层和其必须的厚度,修正了过去的方法,减少了检测厚度改变时由人为造成的空间差异。使用目前的方法在模拟试验中,检测厚度改变时产生的错误从21.2±24.1%降到0.19 ±0.04% (±标准差)。模拟试验中,健康受试者颈动脉在体试验中检测厚度改变的空间变化减少,用两根离体的不健康动脉进行体外试验,也获得了相同的结果。 (曹冬黎 编译)
10.Coron Artery Dis. 2006 Nov;17(7):605-9.
Plasma asymmetric dimethylarginine level and extent of lesion at coronary angiography(血浆不对称二甲基精氨酸水平和冠状动脉造影术中病变范围)
Sahinarslan A, Cengel A, Biberoglu G, Hasanoglu A, Turkoglu S, Timurkaynak T.
背景:由于内源性一氧化氮合酶抑制剂――不对称二甲基精氨酸可以降低氧化亚氮的生物利用,导致动脉粥样硬化形成,其浓度可以作为很好的冠心病预测指标。本研究调查了血管造影术中血浆不对称二甲基精氨酸浓度与冠心病病变分布和严重程度之间的关系。方法:98位稳定型心绞痛患者参加了前瞻性研究。将患者分为两组。组I(n=37)冠状动脉形态正常,其余为组II(n=61)。计算冠状动脉粥样硬化斑块和冠脉斑块。检测血浆不对称二甲基精氨酸、L-精氨酸和对称二甲基精氨酸浓度,计算L-精氨酸/不对称二甲基精氨酸的比率。结果:两组中血浆L-精氨酸和对称二甲基精氨酸浓度无差别。而组II患者血浆不对称二甲基精氨酸水平明显高于组I(0.43±0.26比0.59±0.28 mmol/l, P=0.004),组II患者L-精氨酸/不对称二甲基精氨酸的比率低于组I(262.0±186.4比176.6±139.8, P=0.019)。不对称二甲基精氨酸与冠状动脉粥样硬化斑块正相关(rs=0.273, P=0.006)。另外,不对称二甲基精氨酸是确定冠心病患者血管造影重要预测因子(优势比=14.42,P=0.004)。结论:研究结果支持血浆不对称二甲基精氨酸浓度可较好预测冠心病的假说。 (曹冬黎 编译)
11. Nat Clin Pract Neurol. 2006 Nov;2(11):611-9.
Technology Insight: ultrasound measurement of carotid plaque--patient management, genetic research, and therapy evaluation(技术展望:患者颈动脉斑块超声检测、遗传学研究和治疗评估)
Spence JD.
1980s中期起,多种方法被用于定量化动脉粥样硬化,如用超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)、阴极射线CT分析冠脉钙化、超声检测颈动脉斑块和用IMT测量颈动脉壁厚度。近年来,颈动脉IMT、冠脉钙化和颈动脉斑块越来越清楚地反映动脉粥样硬化形成过程的生物学和遗传学不同方面,需要的相应治疗不同。IMT代表高血压患者血管中层肥大,这种检测预测卒中优于预测心肌梗塞,与传统冠脉危险因子仅弱相关。另一方面,颈动脉斑块面积与传统危险因子明显相关,更利于预测心肌梗塞。被称为“不可解释的动脉粥样硬化”的数量特征,显示的是不能用传统危险因子解释或用传统危险因子预测的个体颈动脉斑块过度。原因不明的斑块形成是遗传学研究的有力工具,因为基线斑块最大特性是年龄所引起的,而年龄对斑块形成率影响不大。相对于IMT,用三维超声检测颈动脉斑块大小所需样本大小和评估新治疗方法持续的时间减少了两个数量级。检测颈动脉斑块是病人管理、遗传研究和评估预防卒中的新治疗方法的重要工具。 (曹冬黎 编译)
12.J Am Coll Cardiol. 2006 Nov 7;48(9):1818-24.
In vivo 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography imaging provides a noninvasive measure of carotid plaque inflammation in patients (18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影术为患者颈动脉炎症提供在体的非侵入性检测)
Tawakol A, Migrino RQ, Bashian GG, Bedri S, Vermylen D, Cury RC, Yates D, LaMuraglia GM, Furie K, Houser S, Gewirtz H, Muller JE, Brady TJ, Fischman AJ.
目的:由于炎症在动脉粥样硬化形成中的重要作用,本研究致力于确定是否可用正电子发射断层摄影术(PET) 对人体动脉粥样硬化斑块炎症进行非侵入性检测。背景:早期的PET研究使用氟脱氧葡萄糖 (FDG) 显示动脉粥样硬化斑块FDG摄取增加。对将要进行颈动脉内膜剥离术(CEA)的患者,本研究检测FDG-PET对其颈动脉斑块炎症的测量能力。方法:17名严重颈动脉狭窄的患者给予FDG(13- 25 mCi) 3小时后进行FDG-PET测量,颈动脉斑块FDG的摄取由其在斑块和血液中的活性比率确定(靶背景比率, TBR)。检测一个月内,被研究者行CEA,鉴定颈动脉样本巨噬细胞(抗-CD68抗体染色)。结果:颈动脉斑块PET信号和相应组织学切片的巨噬细胞染色之间存在明显相关性(r = 0.70; p < 0.0001)。将17名患者FDG摄取平均值(TBR平均值)与炎症平均值(CD68染色百分比平均值)相比较,这种联系更加明显(r = 0.85; p < 0.0001)。氟脱氧葡萄糖摄取与斑块面积、厚度和平滑肌细胞染色面积无关。结论:研究确定FDG-PET测量可评估患者颈动脉斑块炎症的严重程度。用自然历史研究将颈动脉FDG-PET活性增加与临床事件相联系,这种非侵入性的检测可用于确定颈动脉动脉粥样硬化患者是否需要加强医疗或颈动脉介入来预防卒中。 (曹冬黎 编译)
13.J Magn Reson Imaging. 2006 Jun 21.
Magnetic resonance imaging of experimental atherosclerotic plaque: comparison of two ultrasmall superparamagnetic particles of iron oxide(实验性动脉粥样硬化斑块的核磁共振影像学:两种极小的三氧化二铁超顺磁性微粒比较)
Herborn CU, Vogt FM, Lauenstein TC, Dirsch O, Corot C, Robert P, Ruehm SG.
目的:运用两种不同的方法:ferumoxytol和ferumoxtran-10来评价一种新的三氧化二铁超顺磁性微粒复合物,并作为评价动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞活性的标志。材料和方法:选取10只成熟的雄性遗传性高脂血症家兔作为动脉粥样硬化的动物模型,4只同代的雄性新西兰白兔作为对照组。5只WHHL兔和2只NZW随机接受ferumoxtran-10或 ferumoxytol 静脉注射(250 ug/kg)并且在随后的5天里每天接受1.5T全身扫描的MR。检测其信号强度的变化和易感性。以P值0.05作为参数标准,根据Wilcoxon-Mann-Whitney-U测试法进行统计学分析。第5天将兔子处死,取其大动脉做组织病理学分析,并分析其血管壁铁微粒的分布情况。结果:所有动物的MRI均是可行的。注射ferumoxytol 三天后测得ferumoxytol 组的苯巴比妥的信号强度达到最高值,注射ferumoxtran-10的组则在5天后达到最高值(P < 0.05)。WHHL组中ferumoxytol注射后磁化率效应表现为与大血管壁平行的暗色线条,注射ferumoxtran-10后斑块区域无信号。在NZW组没有发现这种情况。结论:250 mmol/kg剂量的Ferumoxtran-10 和ferumoxytol对于实验性动脉粥样硬化斑块的MRI是非常合适的。Ferumoxytol使得向人类进行更深入的分析做了保证。 (陈安平 编译)
14. Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 Sep-Oct;29(5):771-7.
High-resolution 3 T MR microscopy imaging of arterial walls(动脉壁的高分辨率3T磁共振显微成像)
Sailer J, Rand T, Berg A, Sulzbacher I, Peloschek P, Holzenbein T, Lammer J.
目的:运用高空间分辨率的磁共振成像技术,在体外获得早期动脉粥样硬化患者斑块的解剖学以及组织学上的清晰图象。我们研究的进一步目标是评价T2加权的高分辨率成像技术能够提供一个符合修正了的美国心脏病协会分级的对动脉粥样硬化斑块级别的精确划分。方法:用3T磁共振设备(Medspec 300 Avance/Bruker,Ettlingen,Germany)和MR专用的显微系统对13例体外标本的动脉进行了T2加权成像。测量的参数包括:TR 3.5 sec 的T2加权序列,TE 15-120 msec; 1.4 x 1.4的视野;NEX 8;基质 192以及600层面厚度微程序只读存储器。MR的测量结果与相应的组织学切片做比较。结果:早所有的标本我们都获得了完美的高空间和对比分辨率的图象,发现除了有两例标本外其他的MR成像结果都与组织学上关于形态和内膜增殖程度的结果一致。根据信号强度可以将纤维帽和钙化与斑块的脂质成分区分开来,以便区分硬性和软性动脉粥样化斑块。在7个标本中发现了以内膜钙化为主的硬性斑块,5个标本中发现了含有胆固醇/脂质成分的软性斑块。所有标本经MR成像和组织病理学观察均能发现出血或血栓形成,以及纤维样变和透明化组织。结论:动脉壁的高分辨率大面积成像,通过高度的空间和对比分辨率,能显示体外标本的形态学特征,体积以及内膜增殖的程度并能区分出硬性斑块和软性斑块。 (郝新瑞 编译)
15.Circulation. 2006 Jun 20;113(24):2826-34.
Determinants of arterial wall remodeling during lipid-lowering therapy: serial intravascular ultrasound observations from the Reversal of Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering Therapy (REVERSAL) trial (降脂治疗过程中动脉壁重构的决定性因素:通过连续血管内超声在侵入性降脂治疗逆转动脉粥样硬化中的发现)
Schoenhagen P, Tuzcu EM, Apperson-Hansen C, Wang C, Wolski K, Lin S, Sipahi I, Nicholls SJ, Magyar WA, Loyd A,Churchill T, Crowe T, Nissen SE.
背景:冠状斑块的进展及其不稳定性与动脉壁的重构有关。但是,在斑块稳定性治疗中对重构的应答及他们与脂质代谢和炎症的标记物间的关系还没有完全弄清楚。方法和结果:使用连续血管内超声,对进行18个月的强烈和适中的侵入性降脂治疗逆转动脉粥样硬化试验进行比较。在210名患者组成的亚群中发现,局部冠状斑块腔隙有轻微狭窄。在基础水平和跟踪观察中发现,在损伤和邻近的相关区域存在内腔区域,外弹性膜区域和斑块区域。以外周弹性膜的参考区域区分损伤的外周弹性膜区域计算出了重构比。检查了重构的变化,斑块区域的变化,脂质增殖和炎症标记物之间的关系。跟踪观察中发现在损伤处有斑块的扩展(8.9+/-25.7%)和重构比比的下降(-3.0+/-11.2%)。多变量分析的结果显示,跟踪观察中斑块面积改变的百分比(P<0.0001),基础水平的RR(P<0.0001),基础水平的内腔损伤面积(0.019),高敏感性C反应蛋白变化的对数值(P=0.027),以及基础水平的高血压(P=0.014)都与RR有直接而且重大的关联。跟踪观察中右冠状动脉的损伤部位(P=0.006),甘油三酯水平改变的百分比(P=0.049)以及年龄(P=0.037)与SSAO有显著的反向变化关系。LDL胆固醇,HDL胆固醇和治疗组并无太大关联。结论:用抑制剂治疗斑块的稳定性发现有动脉壁的缩窄,而且与他们的抗炎作用有关。 (郝新瑞 编译)
16. J Lipid Res. 2006 Aug;47(8):1677-99.
Thematic review series: patient-oriented research. Imaging atherosclerosis: state of the art(主题综述系列:病人源性研究。动脉粥样硬化形成:技术发展水平)
Crouse JR 3rd.
闭塞动脉疾病成象水平引起临床的心血管病例的变化;新技术发展分析动脉壁的厚度,面积,大小和构成允许第一次有根据的分析动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的非侵袭性的研究发展已经进一步研究通过启用对无症状的人群的研究导致了在领域中的数量变化,这样允许研究者对临床前期病变的关注而没有与具有征候的病人研究联系起来。这些非侵袭性的研究已经与临床护理病例联系起来了。冠状动脉造影术、CT成像冠状动脉的钙、血管内超声、多控测器CT血管造影术、颈动脉B超和颈动脉磁共振成像所有的有独特的优点和弱点对于动脉粥样硬化成像。确信这些技术作为临床试验结果变量是非常有用的,其他的对于预测心血管疾病的危险是非常有用的。所有的是有益的在这种或另一种方式,斑点重新塑造和组分疾病原因的作用是相关的。CT和MRI技术飞速发展,科学研究和临床的使用这些显像模式加快了我们对于动脉粥样硬化和它的预防的理解。 (彭湘萍 编译)
17. Atherosclerosis. 2006 May 3.
Non-invasive real-time imaging of atherosclerosis in mice using ultrasound biomicroscopy (超声活组织显微镜检查小鼠动脉粥样硬化非侵袭的实时图像)
Gan LM, Gronros J, Hagg U, Wikstrom J, Theodoropoulos C, Friberg P, Fritsche-Danielson R.
发展成像技术对于活体内血管的研究和有动脉粥样硬化的不同的小鼠模型中的作用来说,其需要越来越重要。使用组织超声活显微镜检查,我们发展和验证了一种新的成像试验计划,以用来在具有动脉粥样硬化的小鼠中观察损伤进展。具有不同程度动脉粥样硬化的载脂蛋白E和低密度脂蛋白受体敲除小鼠(DKO)和正常对照组的小鼠,用超声活组织显微镜检查其在升主动脉不同水平的图象。平均的斑块厚度,就像负荷面积一样,被描绘成是短轴线成像,然后接下来与组织学的测量结果做比较。我们可以看出,在这个血管位置的粥样斑块是与面测量中(p<0.0001)的总的粥样负荷紧密相关的。超声活组织显微镜检查测量的斑块厚度和面积是与组织学测量的指数相关的,这种指数来源于相同的血管部位(p<0.0001)。此外,在年龄于32到35周之间的16 DKO的小鼠中,组织超声活显微镜检查在升主动脉中IMT显著的增加(从在年龄32周的0.106+/-0.108mm到在年龄35周的0.256+/-0.345mm)(p=0.0002)。总得来说,这种新颍的图像协议给我们提供了非侵袭、准确的、价廉的方法,用以观察在小鼠活体内的损伤进展。 (杨琼 编译)
18.Mol Imaging Biol. 2006 May 3.
In Vivo Phage Display Selection Yields Atherosclerotic Plaque Targeted Peptides for Imaging (在噬菌体内展示动脉粥样硬化斑块旨在研究成像的肽)
Kelly KA, Nahrendorf M, Yu AM, Reynolds F, Weissleder R
目的:动脉粥样硬化是西方国家导致发病和死亡的重要原因,然而探测和构成炎症性斑块的特殊显像剂仍缺乏。步骤:在噬菌体活体内展示来研究ApoE敲除小鼠早期的粥样硬化病变,其目的是鉴别与斑块相关的有亲和力配体上皮细胞。结果:我们将噬菌体30家族与一些已知动脉粥样硬化蛋白显示同源性的家族相鉴别,换句话来说,这些家族即非白血性白血病抑制因子,转铁蛋白和VLA-4。VLA-4同源染色体【长时间的血管的细胞的接合分子1(VCAM-1) 纳入的肽-28(VINP28)】通过VCAM-1表达细胞来限制并与之关系密切,并通过可溶的VCAM-1来抑制。另外来说,多形的毫微型颗粒所表达的VINP28对于上皮细胞表达很高的亲和力,这些上皮细胞表达VCAM-1,但是对于巨噬细胞和平滑肌细胞只有低的亲和力。结论:可识别肽可作为一系列探针用来研究细胞表面所有组成成分和潜在地对动脉粥样硬化的早期探测。 (杨琼 编译)
19. BMC Nucl Med.2006 May 25;6(1):3.
Non-invasive imaging of atherosclerotic plaque macrophage in a rabbit model with F-18 FDG PET: a histopathological correlation (利用F-18 FDG PET对兔子模型中对动脉粥样硬化斑块巨噬细胞的非侵入性成像:组织病理相关性)
Zhang Z, Machac J, Helft G, Worthley SG, Tang C, Zaman A, Rodriguez O, Buchsbaum M, Fuster V, Badimon J.
背景:在工业化的社会,动脉粥样硬化和它的血栓形成的并发症是导致发病和死亡的主要原因。脱落的动脉粥样硬化斑块所形成的血栓在急性冠状动脉综合征的发病中起着关键的作用。巨噬细胞的密度在斑块易损性和凝血酶原损坏方面是斑块重要的组成之一。已经证明巨噬细胞对18F-FDG(FDG)有高吸收性。在兔子模型中,我们已经发现粥样硬化斑块中FDG的吸收和组织病理学说的巨噬细胞沉积之间的相互关系。方法:动脉粥样硬化是人工造成的,给兔子(n=6)喂养能引起动脉粥样硬化的食物和球囊损伤主动脉使其患上动脉粥样硬化。PET成像在用引起动脉粥样硬化的饮食喂养2个月和磁共振之后进行。正常(n=3)的兔子按控制对待。胸主动脉吸收的FDP被用来浓缩(muCi/ml)和测得主动脉血液放射性强度的比率。FDG吸收和RAM-11抗体阳性区在降主动脉已经被分析。结果:动脉粥样硬化的主动脉显示对FDG的吸收比正常的明显要高。主动脉FDG的吸收和组织病理学上对巨噬细胞区域的评定之间的关系在统计上是有意义的,尽管不是很高(r = 0.48,p < 0.0001).当吸收被用来当作主动脉吸收入学活性的比率时,它和巨噬细胞区域的关系更加密切(r = 0.80,p < 0.0001),因为要修正残留血液FDG活性。结论:在主动脉粥样硬化中,PET FDG活性与巨噬细胞含量有关。这种成像方法可能能作为有用的非侵入性成像技术和潜在的可能监控粥样硬化病变中炎症的相关改变起到一定的作用。 (孟军 编译) |