备受人们关注的ELISA II试验终于在ESC会议上公布了它的研究结果。目前已经知道阿司匹林和氯吡格雷联用作为常规的抗血小板治疗方案能使急性冠脉综合征患者受益，这种治疗方案已被广泛地应用于临床。以往的试验已经证实在阿司匹林和氯吡格雷的基础上加用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂能够使非ST段抬高型急性冠脉综合症高危患者更加受益，而在择期行PCI治疗的低危患者加用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗未见明显的益处。但是，迄今为止尚没有试验来探讨在接受PCI治疗的非ST段型抬高急性冠脉综合症患者中，加用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂所获得的疗效。

ELISA II试验旨在探讨针对接受PCI治疗的非ST段型抬高型急性冠脉综合症患者，阿司匹林和氯吡格雷的基础上加用血小板Ⅱa/Ⅲb受体拮抗剂（替罗非斑）能否进一步改善患者的病情。

本项试验共入选了328名非ST段抬高型急性冠脉综合症患者，他们被随机分为两联用药组和三联用药组。试验设计的一级终点是心梗面积的变化（通过测定心肌酶学间接反映），次级终点是首次冠脉造影所显示的罪犯血管血流量。

试验结果显示两组患者在通过心肌酶反映的心梗面积上没有太大的区别。但在接受三联药物治疗的患者中，冠脉造影示罪犯血管血流量达TIMI3级的人群比例明显高于两联用药组（分别为67%和47%），且在96小时和30天内无不良事件存活率方面，三联药物治疗组也显示了更好的效果。

ELISA II试验说明在传统的抗血小板治疗基础上加用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可以进一步地改善罪犯血管的血流情况，从而为非ST段抬高型急性冠脉综合症患者带来有益的作用。

ELISA II试验给出的答案

（由周玉杰主任提供）