美国北卡罗来纳大学Lange博士等近日完成的一项基于人群的前瞻性心血管健康研究显示，C反应蛋白(CRP)基因多态性与CRP血浆水平及心血管事件(CVD)相关。[JAMA 2006, 296(22): 2703]

    研究者对3941名白人参试者(A组)的4个单核苷酸多态性(SNP,包括1919A/T、2667G/C、3872G/A和5237A/G)进行了测定，并测定了700名黑人参试者(B组)的5个SNP(附加790A/T)。参试者年龄均≥65岁，入选研究前均无心梗(MI)或卒中史。

    结果显示，在中位时间为13年的随访期间，A组新发461例MI、491例卒中和490例CVD相关死亡，B组新发67例MI、78例卒中和75例CVD相关死亡。A组和B组中1919T 和 790T等位基因分别与高CRP水平相关，两组中3872A等位基因均与CRP水平较低相关，而2667C等位基因只在A组中才与CRP水平较低有关。两组参试者基线时的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与任何CRP基因多态性均无关联。A组中1919T等位基因的TT型比AA型参试者更易发生卒中(HR=1.40)和CVD死亡(HR=1.40)。B组中，与790A等位基因纯合子相比，790T等位基因纯合子参试者发生MI危险增高4倍。A组中与CRP水平较低相关的次要等位基因2667C和3872A与CVD死亡危险降低有关。

    ■ 点评

    英国伦敦大学Aroon Hingorani医师：这是一项规模较大、完成质量较高的研究，再次验证了CRP基因变异可影响CRP血浆水平，为应用这些基因变异来研究CRP在心脏病中的作用提供了依据。