| 在心脏病患者中载脂蛋白变异将会降低动脉粥样硬化的发生率 |
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| 作者：佚名 文章来源：好医生 点击数： 更新时间：2007-8-9 |
根据研究结果显示，变异载脂蛋白与磷脂复合体结合（ETC-216）治疗能够减少冠心病患者动脉血管上的脂肪沉积。
这种被称为ApoA-1 Milano的基因变异首次发现于二十世纪八十年代意大利北部的小山村中。它不仅与HDL水平过低有关，还与患者动脉粥样硬化水平的降低和生存率的提高有关。
在动物实验中，ETC-216能够使动脉粥样硬化很快得到恢复。在本研究中，来自Cleveland临床基金会的Steven E. Nissen等人尝试用这种药物治疗急性冠心病患者。
研究人员在《美国医学会杂志》上报告说，有57名急性冠心病患者随机分为三组，其中两组患者分别给予五周时间不同剂量的ETC-216输液治疗，还有一组患者给予安慰剂治疗。在治疗开始后，每周通过血管内超声检查评价患者冠状动脉内的脂肪斑块形成情况。
共有47名患者完成了这项研究，其它患者未能完成研究的原因分别是：两名患者是由于不良反应退出研究，三名患者收回同意书，还有五名患者的超声检查结果无法进行分析。
接受ETC-216治疗 的患者冠状动脉内的脂肪斑块明显缩小，要比基线水平缩小4.2％（p<0.001）。相比之下，在安慰剂治疗组中，受试者冠状动脉内的脂肪斑块稍有增加。
Nissen告诉路透社记者说："坦白的讲，当我们开始进行这项研究时，我并不认为它会有作用。很多治疗方法在动物实验中都有效，但是在人身上却都没了作用。但是本研究的结果却大大出乎我的意料之外，因为冠状动脉内脂肪斑块变化明显，这种改变是使用statin治疗的10倍，而且只需要用药五周时间就可以看到明显的效果。"
Nissen指出："我对这一研究结果转化为临床可行的治疗方法表示乐观，药物改变脂肪斑块的发展将有助于降低患者的发病率和死亡率。"来自Pennsylvania大学的Daniel J. Rader在对上述治疗结果发表评论时说："HDL将会成为治疗动脉粥样硬化症的下一个目标。如果对HDL的研究继续发展，未来二十年HDL将成为新的研究焦点。" |
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