| 对阿司匹林抗动脉粥样硬化的新认识 |
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| 作者：佚名 文章来源：www.drugunabuse.com 点击数： 更新时间：2007-8-15 |
既往对阿司匹林作用机智的了解仅限于抗血小板聚集作用对其抗动脉粥样硬化的益处所知甚少。但近5～10年来随着对动脉粥样硬化形成过程的认识不断深入人们逐渐发现阿司匹林对动脉粥样硬化形成的各个环节都有干预作用表明阿司匹林不仅能抑制血栓形成还具有抗动脉粥样硬化特点。
炎症反应 动脉粥样硬化的各个时期都有炎症与血栓紧密相连，炎症可激活凝血机制，而凝血又会加重炎症反应。体外研究提示阿司匹林能抑制TNF-α诱导的T细胞滚动和黏附降低细胞因子和其他炎症标志物（如IL-6等）水平。
生长因子 动脉粥样硬化病变中有多种生长因子释放，导致平滑肌细胞增殖和移位。另外动脉粥样硬化血管中常有新生血管形成而这些新生血管反过来又会促进动脉粥样硬化。阿司匹林可以抑制ICAM-1表达具有抗人冠脉平滑肌细胞增殖作用，并通过前列腺素依赖和非前列腺素依赖两中途径抑制新生血管生成。
氧化应激 氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）是动脉粥样硬化形成中的关键组成部分。ox-LDL上调LOX-1基因表达促进氧化自由基产生，而阿司匹林能抑制ox-LDL诱导的LOX-1基因表达和蛋白质合成减少氧化自由基生成。
左旋精氨酸与NO通路 左旋精氨酸在NO合成酶的作用下形成NO，NO是强有力的血管舒张因子，具有抗血小板、抗炎症和抗平滑肌增殖作用。然而在高血压、糖尿病、高脂血症和动脉粥样硬化患者中NO合成酶作用减弱。阿司匹林增强内皮细胞中NO合成酶的表达使NO释放显著增加。
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