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肥胖有碍于身体对应激的回应            【字体:
肥胖有碍于身体对应激的回应
作者:余国膺    文章来源:心血管研究展望    点击数:    更新时间:2005-6-10
(20041206)

肥胖有碍于身体对应激的回应

Martha Wilson et al. Am J Hypertension 2004; 17: 1423

研究报告,超重影响机体应激时调节血压的能力,这可能解释肥胖者何以因高血压而致损伤靶器官。

作者们提出假说,体脂肪组成与利钠有关。排出过剩的钠有助于调节精神应激时的血压回应。他们测127名健康黑人和白人(平均年龄16岁)的体脂肪,随后观察他们2小时的正常活动,1小时观看竞争性电视游戏,2小时恢复,各阶段之间安排有规则的间隔,测这些志愿者的血压及尿钠含量。

分析他们的资料,2小时应激时间内,在恢复到基线水平之前,尿钠和血压升高约5%,此外,个体瘦肉成分越高,排钠越多,应激时血压进一步增高,但个体的体脂肪比例越高,他们对排钠和血压调节作用迟纯。

多变量分析反映肌肉是决定应激时血压高、低的唯一因子,占36%。

不同种族亦参与上述BP的改变,黑人应激时血压回应远大于白人,但黑人应激引致排钠远低于白人,提示黑人排钠功能受损。作者称,持“反应性”论者的文献称,他们有证据表明应激时血压反应加剧是发生高血压和心血管病的标志或机制,而作者的结论与此观察相左。他们观察到的应激引致的血压改变平均约生理性变动5%,而不如高危心血管病人改变大到10%或更多。

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