临床试验ISAR-REACT：先期已用Clopidegrel的

择期PCI病人用abciximab

Adman Kastrati et al. NEJM 350:232;2004.1

选入2159例做PCI的冠心病人。1079例双盲地分入abciximab组，1080例分入安慰剂组。两组至少在治疗2小时前接受600mg Clopidogrel。第一终点为随机后30天内死亡、MI和紧急做靶血管血运重建。

结果：第一终点：abciximab组4%（45例）安慰剂组4%（41例）（RR 1.05；95% CI 0.69-1.59；P=0.82）。重大出血两组均1%（P=0.01），abciximab组严重血小板减少10例，安慰剂无1例（P=0.002）。

结论：低危-中等危险的择期PCI病人，事前已用大剂量Clodopigrel者，加用abciximab，30天内未见有进一步裨益。