| （20040414）
WACS
（Women's antioxidant Cardiovascular
Study）
Peter J Manson et al. Circulation
109:1623;2004.4.6
外观健康的人，血压与日后发生心血管病的危险呈线性关系。已患心血管者，此关系尚未明确。
方法及结果：WACS是一项正在进行中的双盲、安慰剂对照的二级预防临床试验，观察抗氧化维生素、叶酸、VitB6、VitB12对患CVD或有≥3种危险因子的妇女的益处。作者前瞻性地观察其中5218名报告了基线血压的较年老妇女。随访时间中值6.5年。在此期间发生确诊的CVD事件661次（非致命性MI、非致命性脑卒中，进行冠脉搭桥手术、PCI或心血管死亡）。标化了年龄、随机化治疗，所服抗高血压药物、冠心病危险因子后，发现收缩压是CVD事件的强预告因子；SBP和CVD危险呈正性、连续、和线性关系。（P
for linear trend=0.001）。SBP每升高10mmHg，继发性CVD事件危险增高9%（95% CI 4%-15%）。此队列见到舒张压、平均动脉压和脉压均属较弱的CVD危险预告因子。SBP与DBP一同考虑，结果仅SBP预告危险具显著性。采用抗高血压药物未能改变SBP与CVD的上述关系。
结论：在患CVD的妇女人群中，我们观察到SBP与继发性CVD事件之间存在着连续、线性的强关联。血压的测定中，收缩压与CVD的危险关系最强。
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