| 《胰岛素抗性动脉粥样硬化研究》 |
| 用不同的代谢综合征定义预告2型糖尿病 |
| 作者：佚名 文章来源：Anthony J G Hanley etal. Circulaton 112: 3713; 2005.12 点击数： 更新时间：2007-8-15 |
背景：代谢综合症不但预告心血管病死亡率、罹患率，还与2型糖尿病的发生有很强的关联。
研究目的：比较几种不同的代谢综合征的诊断标准（包括国际糖尿病联盟IDF最近提出的标准）胰岛素抗性（IR）和炎症标志和糖耐受不良（IGF）预告DM的能力，探明NCEP代谢综合征定义的不同的改动能否提高预能力？
方法及结果：检查<胰岛素抗性动脉粥样硬化研究>中基线时无糖尿病的822名年40-69岁的研究对象。5.2年随访后，148人发生糖尿病。IGF、代谢综合征定义、IR标志均明显地预告糖尿病，OR在3.4-5.4之间（均P<0.001）。但诸种定义的AROC曲线面积（areas under the receiver operator charecteristic）无大差异。NCEP代谢综合征定义的改动，增加肥胖、葡萄糖或IR等成分，并不明显提高AROC曲线下的定义（HP>0.055）。同样，虽然IR和炎症的变量加入NCEP代谢综合征的多变量模型时，与DM的发生明显相关联（均P<0.01），但把这些成份加入定义中，并不提高AROC曲线标准定义的预告力。
结论：IDF和NCEP的代谢综合征定义预告DM，至少与WHO定义一样好。虽然它们无需检查口服葡萄糖耐量或测IR或微蛋白尿。改动NCEP定义或加添加其内容，均未能提高预告力。
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